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奔向美好生活 | 深化醫(yī)改著力解決群眾看病難、看病貴

2022-10-06 11:22:23   來源:新華社   
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健康,是幸福生活的基礎(chǔ)。

居民個人衛(wèi)生支出所占比重下降到27.7%、主要健康指標(biāo)居于中高收入國家前列、建成世界上規(guī)模最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng)……黨的十八大以來,以習(xí)近平同志為核心的黨中央堅持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,把建設(shè)健康中國上升為國家戰(zhàn)略,不斷深化醫(yī)療體制改革,著力解決看病難、看病貴,讓老百姓“病有所醫(yī)”。

醫(yī)保報銷比例上升了

“探索醫(yī)改這一世界性難題的中國式解決辦法,著力解決人民群眾看病難、看病貴”——習(xí)近平

【故事】

55歲的翁華是福建省三明市沙縣區(qū)的一名高中老師,患有十多年糖尿病。掛號、開單子、繳費、取藥……患病的前幾年,跑醫(yī)院對翁華來說是家常便飯,在他印象里,每年個人醫(yī)保賬戶里的2000多元都不夠用,常要自掏腰包。

“用的還是那些藥,但好像自己要掏的錢變少了。”2017年前后,翁華發(fā)現(xiàn)自己醫(yī)保賬戶里開始有了結(jié)余。

在福建省三明市沙縣區(qū)總醫(yī)院便民門診窗口,群眾在咨詢特殊病種報銷情況(2022年1月14日攝)。新華社發(fā)(許琰 攝)

三明市醫(yī)保中心駐沙縣區(qū)總醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)站工作人員給出了答案:首先是醫(yī)保起付線從750元逐漸降到600元,其次是醫(yī)保報銷比例從70%逐步上升到90%,最后是藥價的不斷下降,以一支胰島素為例,自付金額從近百元降到了如今的十多元。

除了“變薄”的醫(yī)藥賬單,對翁華來說,還有一個新變化:來醫(yī)院的頻次明顯降低。“特殊病種門診一次可以開2個月的藥,不用經(jīng)常跑醫(yī)院了。我還簽約了家庭醫(yī)生,不僅定期上門,還經(jīng)常打電話叮囑我按時用藥、復(fù)查。”

福建省三明市第一醫(yī)院的醫(yī)保辦工作人員(右)向前來咨詢藥品報銷問題的居民講解相關(guān)政策(2020年11月18日攝)。新華社記者 姜克紅 攝

翁華只是千千萬萬三明醫(yī)改受益者中的一名。十年多來,三明以藥品耗材治理改革為突破口,堅持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動改革,三明醫(yī)改經(jīng)驗在全國推廣。

【數(shù)說十年變化】

十年來,我國基本醫(yī)療保障體系覆蓋人口超過13.6億,參保率穩(wěn)定在95%以上;國家醫(yī)保目錄調(diào)整工作連續(xù)開展4年,累計新增507個藥品納入全國醫(yī)保支付范圍;國家集中帶量采購7批294種藥品、平均降價超過50%。

大山深處的健康“守護(hù)人”

“要推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉,推動城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化”——習(xí)近平

【故事】

手里拿著砍刀、身上背著藥箱、行走在深山懸崖邊,這是村醫(yī)張愛軍日常工作的一天。

張愛軍所在的村子位于云南省怒江州獨龍江鄉(xiāng),這里地勢險要、地廣人稀,有些村民住在偏僻的山上,常常連路都沒有,他就拿著砍刀劈開一條小路,為鄉(xiāng)親們做健康體檢。

“不管在什么地方,我都會去做健康服務(wù)的。”張愛軍在去木當(dāng)村民小組為村民提供醫(yī)療服務(wù)的工作記錄中寫道。

當(dāng)時正值雨季,前往木當(dāng)?shù)牡缆繁唤蜎],張愛軍的妻子擔(dān)心他一個人不安全,便決定一起前往。

冒著雨,夫妻倆借著藤條翻越十多米深的山溝。一進(jìn)村,他們就開始用便攜式診療設(shè)備為村民們做健康服務(wù),量血壓、測血糖……

除了幫村民看病,張愛軍也會把村民們的身體健康數(shù)據(jù)記錄在智慧村醫(yī)系統(tǒng)里,既方便日常監(jiān)測,也可以在第一時間為遠(yuǎn)程診療服務(wù)提供信息,實現(xiàn)資源共享。

【數(shù)說十年變化】

像張愛軍這樣的基層“健康守門人”還有很多,他們共同構(gòu)筑了我國城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的基礎(chǔ),為群眾在家門口解決日常的頭疼腦熱問題。

山西呂梁石樓縣鐵頭村的鄉(xiāng)村醫(yī)生張尚保走在出診路上(2021年3月23日攝)。新華社記者 詹彥 攝

十年來,我國基層醫(yī)療服務(wù)能力不斷增強,達(dá)到服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占比53%;中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備CT等大型設(shè)備,衛(wèi)生院配齊B超、數(shù)字化X線攝影系統(tǒng)、全自動生化分析儀等設(shè)備;縣域內(nèi)常見病多發(fā)病就診率超過90%,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療水平不斷提高。

跨越三千多公里的醫(yī)療救助

“要構(gòu)筑強大的公共衛(wèi)生體系,完善疾病預(yù)防控制體系,建設(shè)平戰(zhàn)結(jié)合的重大疫情防控救治體系”——習(xí)近平

【故事】

從常年臥床、生活無法自理,到能夠下床走動、甚至外出工作,西藏昌都市洛隆縣牧民巴桑的生活發(fā)生了翻天覆地的變化。

巴桑曾患有大骨節(jié)病,這是一種地方性、變形性骨關(guān)節(jié)病,曾長期困擾我國西藏、青海等地群眾?;颊哧P(guān)節(jié)疼痛、活動不便,嚴(yán)重時可導(dǎo)致四肢及脊柱畸形。

早年由于醫(yī)療技術(shù)跟不上,像巴桑一樣的大骨節(jié)病患者只能默默忍受病痛折磨。

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,國家派出專業(yè)治療團(tuán)隊前往西藏等地區(qū)開展救治與幫助,北京大學(xué)人民醫(yī)院林劍浩醫(yī)生就是其中一員,他也是國家大骨節(jié)病和氟骨癥治療專家組組長。

5年多來,他與團(tuán)隊穿越三千多公里赴藏30余次,為大骨節(jié)病患者提供關(guān)節(jié)置換、關(guān)節(jié)矯形等救治,巴桑就是他的患者之一。

“以前總給別人添麻煩,現(xiàn)在我治好了,還參加了村里牧場公路的建設(shè)。”如今,接受治療的巴桑不僅生活可以自理,還能給家人打酥油、做飯。

【數(shù)說十年變化】

十年來,我國地方病、傳染病、慢性病、職業(yè)病防控更有效有力;建成全球最大傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng),具備在72小時內(nèi)檢測300多種病原體的能力;共有國家、省、市、縣四級疾控中心3376家,衛(wèi)生技術(shù)人員15.8萬名,各級疾控機(jī)構(gòu)能力進(jìn)一步提升。面對突如其來的新冠肺炎疫情,我國不斷織牢織密公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng),最大限度保護(hù)了人民生命安全和身體健康。